Услуги

Пикфлоуметрия и пульсокситметрия

Пикфлоуметрия

Пикфлоуметрия представляет собой метод функциональной диагностики, позволяющий определить, с какой максимальной скоростью человек может выдохнуть воздух из легких, и на основании этого оценить степень сужения бронхиальных путей на фоне обструктивного заболевания дыхательной системы (например, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких и т.д.). Также метод позволяет оценивать эффективность проводимой терапии.

В настоящее время метод пикфлоуметрии применяется у пациентов с бронхиальной астмой для решения следующих задач:

• Определение степени сужения бронхиальных путей;
• Определение того, обратимо ли сужение бронхов;
• Оценка степени гипер реактивности бронхов (насколько вероятно развитие приступа астмы в ближайшее время);
• Прогнозирование эпизодов обострения бронхиальной астмы;
• Выявление профессиональной астмы;
• Оценка эффективности проводимой терапии.

Таким образом, очевидно, что пикфлоуметрия позволяет оценивать степень тяжести бронхиальной астмы, прогнозировать периоды обострения и контролировать эффективность проводимой терапии.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия – это аппаратный метод исследования, позволяющий установить уровень насыщения крови кислородом. Параллельно с этим прибор считывает частоту сердечных сокращений пациента. Пульсоксиметрия является весьма распространенным методом, который применяют в основном для наблюдения за состоянием пациента в режиме реального времени. Аппарат считывает информацию в конкретный момент времени, но некоторые модели способны также сохранять данные и строить графики. Несколько реже пульсоксиметрию используют как отдельный диагностический метод. Данные, полученные с ее помощью, являются важным критерием при классификации некоторых патологий легких и сердца.

Чаще всего пульсоксиметрию проводят в следующих случаях:

• При некоторых заболеваниях легких и сердца. При ряде патологий легких и болезнях сердца возникают проблемы с насыщением организма кислородом. Пульсоксиметрия помогает определить тяжесть заболевания и выбрать правильную тактику лечения;
• С ее помощью можно быстрее диагностировать приступы бронхиальной астмы, ночное апноэ (остановка дыхания) и другие патологии, проявляющиеся в виде приступов;
• При отравлении угарным газом и лечении кислородом;
• При подготовке спортсменов. В данном случае пульсоксиметрия проводится не по медицинским показаниям. Профессиональные спортсмены здоровы, но данное исследование позволяет улучшить качество их подготовки. Тренеры и врачи контролируют насыщение крови кислородом при экстремальных нагрузках и делают необходимые поправки в методике тренировок.

• Насыщение периферической крови кислородом называется также сатурацией и обозначается SpO2. Этот показатель очень важен, так как указывает на проблемы с дыханием и сердечной деятельностью практически сразу (в процессе проверки), до того как появятся косвенные признаки недостатка кислорода - посинение (цианоз) кожных покровов и слизистых оболочек, изменение сердечного ритма, субъективный дискомфорт у пациента;

• Частота пульса отражает частоту сердечных сокращений, но не всегда совпадает с ней на сто процентов (то есть данные электрокардиографии и пульсоксиметрии могут отличаться). Это объясняется разной эластичностью сосудов, свойством их стенок частично поглощать пульсацию, возможной закупоркой просвета сосуда. Однако пульсоксиметр в любом случае косвенно отражает работу сердца и помогает заподозрить некоторые нарушения. Для достоверного определения частоты пульса во время пульсоксиметрии аппарат должен правильно считывать данные как минимум на протяжении 15 – 20 секунд.

• Новорожденные и дети до 2 лет – 110 – 180 ударов в минуту;
• Дети 2 – 10 лет – 70 – 140 ударов в минуту;
• Подростки (старше 10 лет) и взрослые – 60 – 90 ударов в минуту.

Следует отметить, что границы нормы рассчитаны для состояния покоя и при отсутствии каких-либо патологий. Например, частота пульса после физической нагрузки будет значительно повышена даже у здоровых людей. Именно поэтому пульсоксиметрию рекомендуется проводить в больнице, где врачи смогут учесть все факторы, влияющие на пациента, и правильно интерпретировать результаты.